大家是否聽過一句話：「吃藥會傷胃，所以要配胃藥？」

這句話真的完全正確嗎？


 

比較容易刺激胃部的藥：

  • 非固醇類消炎止痛劑（NSAIDs）：這類藥物本身是酸性，會降低胃中 pH 值。

  • 類固醇：這類藥物也會抑制胃黏膜的分泌，減少胃壁自我保護的功能。

  • 阿斯匹靈（Aspirin）：抑制血小板活性，增加腸胃道出血風險。

 

 

醫生這次怎麼沒開胃藥給我？！

事實上，到底要不要加胃藥，要考慮幾項因素：

  • 藥物種類與交互作用
     

  • 是否需要長時間用藥
     

  • 有無胃潰瘍或相關病史？

由於健保逐年取消給付胃藥（特別是制酸劑），民眾可先選擇指示藥緩解症狀

 

 

不要過度汙名化胃酸！

胃酸可以幫助殺菌，是身體的第一道防線。錯誤使用胃酸減少，導致腸胃菌叢失衡，小心衍生更多問題！


電視廣告常看到「火燒心」，現代人因為工作、壓力、三餐作息不正常、抽菸喝酒，經常感到胸口灼熱疼痛、喉嚨異物感、不明咳嗽等

但胃酸逆流不一定是胃酸問題，可能的原因有很多：

  • 胃排空太慢
     

  • 下食道括約肌鬆弛（稱作賁門）
     

  • 飲食習慣，包含喝咖啡、茶類、碳酸飲料
     

 

常見胃藥分類

針對胃食道逆流，除了改善日常生活習慣，目前常見藥品有下列幾類：

  1. 制酸劑：碳酸氫鈉、碳酸鈣、鋁鎂化合物、鋁鎂鹽混合劑等，利用中和胃酸效果提升胃部酸鹼值，迅速緩解胃酸造成的不適。

  2. H2組織胺受體阻斷劑：抑制胃酸分泌，不過要注意會影響胃中酸鹼值的藥物，由於使胃液變鹼，可能影響腸溶劑型藥物的吸收。

  3. 氫離子幫浦抑制劑(PPI)：此類包括 Rabeprazole（Pariet 百抑潰）、 Esomeprazole(Nexium耐適恩)、 Omeprazole(護胃康)、 Pantoprazole(必胃康腸膜衣錠)、Lansoprazole(泰克胃通)、Dexlansoprazole（Dexilant 得喜胃通），不過多數屬於醫師處方藥，健保給付也有條件，例如做胃鏡有診斷依據才行；自行購買建議諮詢藥師唷。

  4. 胃散：不論是日本或台灣胃散，都屬藥品不是保養品，主成分以中和胃酸的碳酸氫鈉跟碳酸鎂，也可能含有生藥成分。當中碳酸氫鈉（小蘇打），酸鹼中和時會產生二氧化碳，吃太多反而會有脹氣加重、狂打嗝等副作用。

 

結語與提醒：

錯誤使用胃藥，可能導致胃腸道細菌失衡而增加感染風險。若已服用胃藥3天後仍未改善，請儘快就醫。